دیابت بارداری و راه های تشخیص آن

دیابت بارداری دیابتی است که برای اولین بار در دوران بارداری (بارداری) تشخیص داده می شود. مانند سایر انواع دیابت، دیابت بارداری بر نحوه استفاده سلول های شما از قند (گلوکز) تأثیر می گذارد. دیابت بارداری باعث افزایش قند خون می شود که می تواند بر بارداری و سلامت جنین شما تأثیر بگذارد.

در حالی که هر عارضه بارداری نگران کننده است، خبرهای خوبی نیز وجود دارد. در دوران بارداری می توانید با خوردن غذاهای سالم ، ورزش در بارداری و در صورت لزوم مصرف دارو به کنترل دیابت بارداری کمک کنید. کنترل قند خون می تواند شما و کودکتان را سالم نگه دارد و از زایمان سخت جلوگیری کند.

اگر در دوران بارداری دیابت بارداری دارید، معمولاً قند خون شما بلافاصله پس از زایمان به سطح معمول خود باز می گردد. اما اگر دیابت بارداری داشته اید، خطر ابتلا به دیابت نوع 2 بیشتر است. شما نیاز به آزمایش برای بررسی قند خون دارید.

این می تواند در هر مرحله از بارداری اتفاق بیفتد، اما در سه ماهه دوم یا سوم شایع تر است.

این زمانی اتفاق می افتد که بدن شما نتواند انسولین کافی – هورمونی که به کنترل سطح قند خون کمک می کند – تولید کند تا نیازهای اضافی شما در بارداری را برآورده کند.

دیابت بارداری می تواند در دوران بارداری و پس از تولد مشکلاتی را برای شما و کودکتان ایجاد کند. اما اگر این بیماری به موقع تشخیص داده شود و به خوبی مدیریت شود، می توان خطرات را کاهش داد.

چه کسانی در معرض خطر ابتلا به دیابت بارداری هستند؟

هر زنی ممکن است در دوران بارداری به دیابت بارداری مبتلا شود، اما اگر:

• شما بالای 40 سال دارید
• شاخص توده بدنی (BMI) شما بالاتر از 30 است - برای محاسبه BMI از ماشین حساب وزن سالم BMI استفاده کنید.
• قبلاً نوزادی داشتید که در هنگام تولد 4.5 کیلوگرم (10 پوند) یا بیشتر وزن داشت
• شما در بارداری قبلی دیابت بارداری داشته اید
• یکی از والدین یا خواهر و برادر شما دیابت دارد
• شما اهل جنوب آسیا، سیاه پوست، آفریقایی-کارائیب یا خاورمیانه هستید (حتی اگر در بریتانیا به دنیا آمده باشید)
• شما بای پس معده یا سایر جراحی های کاهش وزن انجام داده اید

اگر هر یک از این موارد در مورد شما صدق می کند، باید در طول بارداری غربالگری دیابت بارداری به شما پیشنهاد شود.

علائم دیابت بارداری

دیابت بارداری معمولاً هیچ علامتی ایجاد نمی کند.

بیشتر موارد تنها زمانی کشف می شوند که سطح قند خون شما در طول غربالگری دیابت بارداری آزمایش شود.

برخی از زنان ممکن است در صورت افزایش بیش از حد قند خون (هیپرگلیسمی) علائمی مانند:

• افزایش تشنگی
• نیاز به ادرار کردن بیشتر از حد معمول
• یک دهان خشک
• خستگی
• تاری دید
• خارش ناحیه تناسلی یا برفک

اما برخی از این علائم در دوران بارداری شایع هستند و لزوماً نشانه دیابت بارداری نیستند. اگر در مورد علائمی که تجربه می کنید نگران هستید همین حالا برای انجام تست دیابت بارداری در منزل تماس حاصل کنید.

با این حال، دیابت بارداری می تواند باعث مشکلاتی مانند:

بزرگتر شدن نوزاد شما از حد معمول - این ممکن است منجر به مشکلاتی در هنگام زایمان شود و احتمال نیاز به زایمان القایی یا سزارین را افزایش دهد.
پلی هیدرآمنیوس - مایع آمنیوتیک بیش از حد (مایع اطراف نوزاد) در رحم، که می تواند باعث زایمان زودرس یا مشکلاتی در زایمان شود.
زایمان زودرس - زایمان قبل از هفته 37 بارداری
پره اکلامپسی - وضعیتی که باعث فشار خون بالا در دوران بارداری می شود و در صورت عدم درمان می تواند منجر به عوارض بارداری شود.
زردی یرقان - نوزاد شما پس از تولد دچار قند خون پایین یا زردی پوست و چشم (یرقان) می شود که ممکن است نیاز به درمان در بیمارستان داشته باشد.
از دست دادن نوزاد شما (مرده زایی) - اگرچه این اتفاق نادر است
دیابت سطح 2 - ابتلا به دیابت بارداری همچنین به این معنی است که در آینده در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 2 هستید.

آزمایش غربالگری دیابت بارداری

• در طول اولین قرار ملاقات قبل از زایمان (که به آن نوبت رزرو نیز می‌گویند) در حدود هفته 8 تا 12 بارداری، ماما یا پزشک از شما سؤالاتی می‌پرسد تا مشخص کند که آیا در معرض خطر ابتلا به دیابت بارداری هستید یا خیر.
• اگر 1 یا چند عامل خطر برای دیابت بارداری دارید، باید آزمایش غربالگری به شما پیشنهاد شود.
• آزمایش غربالگری، تست تحمل گلوکز خوراکی (OGTT) نامیده می شود که حدود 2 ساعت طول می کشد.
• این شامل انجام آزمایش خون در صبح است، زمانی که به مدت 8 تا 10 ساعت هیچ غذا یا نوشیدنی نخورده اید (اگرچه معمولاً می توانید آب بنوشید، اما اگر مطمئن نیستید با بیمارستان مشورت کنید). سپس به شما یک نوشیدنی گلوکز داده می شود. 
• پس از 2 ساعت استراحت، نمونه خون دیگری گرفته می شود تا نحوه برخورد بدن شما با گلوکز مشخص شود.
• OGTT زمانی انجام می شود که بین 24 تا 28 هفته بارداری هستید. اگر قبلاً دیابت بارداری داشته‌اید، در اوایل بارداری، بلافاصله پس از رزرو وقت، به شما یک OGTT پیشنهاد می‌شود، سپس اگر اولین آزمایش طبیعی باشد، یک OGTT دیگر در هفته‌های 24 تا 28 به شما پیشنهاد می‌شود.

درمان های دیابت بارداری

• استفاده مداول از کیت تشخیص قند خون 
• تزریق انسولین
• استفاده از دارو های کنترل قند خون

درمان های خانگی دیابت در بارداری:

از آنجایی که دیابت بارداری می تواند به شما و جنین شما آسیب برساند، شروع سریع درمان بسیار مهم است.
اگر دیابت بارداری در شما تشخیص داده شد، به کمک پزشک، مربی پرستار و سایر اعضای تیم مراقبت بهداشتی خود نیاز دارید تا درمان شما در صورت لزوم تغییر کند. برای شما به عنوان مادر آینده، درمان مناسب به کاهش خطر زایمان سزارین که ممکن است نوزادان بسیار بزرگ ممکن است نیاز داشته باشند، کمک می کند.

1. دوری از استرس و حفظ روحیه 

در حالی که دیابت بارداری دلیلی برای نگرانی است، خبر خوب این است که شما و تیم مراقبت های بهداشتی تان - پزشک، متخصص زنان و زایمان، مربی پرستار و متخصص تغذیه - با هم برای کاهش سطح بالای گلوکز خون خود همکاری می کنید. و با این کمک می توانید نگرانی خود را به بارداری سالم برای خود و شروعی سالم برای کودکتان تبدیل کنید.

2. با امیدواری با مشکل مواجه شوید

دیابت بارداری معمولا بعد از بارداری از بین می رود. اما به محض اینکه دیابت بارداری داشتید، احتمال بازگشت آن در بارداری‌های بعدی دو نفر از سه است. با این حال، در تعداد کمی از زنان، بارداری دیابت نوع 1 یا 2 را آشکار می کند. تشخیص اینکه آیا این زنان دیابت بارداری دارند یا به تازگی دیابت خود را در دوران بارداری نشان داده اند دشوار است، اما پس از بارداری باید درمان دیابت را ادامه دهند.

بسیاری از زنانی که دیابت بارداری دارند سال ها بعد به دیابت نوع 2 مبتلا می شوند. به نظر می رسد بین تمایل به دیابت بارداری و دیابت نوع 2 ارتباطی وجود دارد زیرا هر دوی آنها مقاومت به انسولین را شامل می شوند. با این حال، برخی تغییرات اساسی در سبک زندگی ممکن است به پیشگیری از دیابت بعد از دیابت بارداری کمک کند. با پیشگیری آشنا شوید

3. با کاهش وزن، خطر خود را کاهش دهید

آیا بیش از 20 درصد از وزن ایده آل خود بیشتر هستید؟ از دست دادن حتی چند کیلو می تواند به شما در جلوگیری از ابتلا به دیابت نوع 2 کمک کند.

4. انتخاب غذای سالم

از دستورالعمل های ساده روزانه مانند خوردن انواع غذاها از جمله میوه ها و سبزیجات تازه، محدود کردن مصرف چربی به 30 درصد یا کمتر از کالری روزانه و توجه به اندازه وعده های غذایی خود پیروی کنید. عادات غذایی سالم برای جلوگیری از دیابت می تواند کمک زیادی به پیشگیری از دیابت و سایر مشکلات سلامتی کند.

5. ورزش کردن

ورزش منظم در بارداری به بدن شما اجازه می دهد تا از گلوکز بدون انسولین اضافی استفاده کند. این به مبارزه با مقاومت به انسولین کمک می کند و همان چیزی است که ورزش را برای افراد مبتلا به دیابت مفید می کند. با این حال، مهم است که قبل از شروع یک برنامه ورزشی با پزشک خود مشورت کنید.

اثرات طولانی مدت دیابت بارداری

دیابت بارداری به طور معمول پس از تولد از بین می رود. اما زنانی که این بیماری را داشته اند بیشتر در معرض ابتلا به:

• دیابت بارداری دوباره در بارداری های بعدی
• دیابت نوع 2 - یک نوع دیابت مادام العمر

شما باید 6 تا 13 هفته پس از زایمان و در صورت طبیعی بودن نتیجه، هر سال یک بار آزمایش خون برای بررسی دیابت بدهید.

در صورت بروز علائم قند خون بالا، مانند افزایش تشنگی، نیاز به ادرار کردن بیشتر از حد معمول، و خشکی دهان، به پزشک خود مراجعه کنید - تا آزمایش بعدی منتظر نمانید. 

حتی اگر احساس خوبی دارید، باید آزمایشات را انجام دهید، زیرا بسیاری از افراد مبتلا به دیابت هیچ علامتی ندارند.

همچنین در مورد کارهایی که می توانید برای کاهش خطر ابتلا به دیابت انجام دهید، مانند حفظ وزن مناسب، خوردن یک رژیم غذایی متعادل و ورزش منظم، توصیه می شود.

برخی تحقیقات نشان داده است که نوزادان مادرانی که دیابت بارداری داشتند ممکن است بیشتر در معرض ابتلا به دیابت یا چاق شدن در اواخر زندگی باشند.

برنامه ریزی برای بارداری های آینده

• اگر قبلاً دیابت بارداری داشته اید و قصد بارداری دارید، حتما از نظر دیابت چک شوید. پزشک عمومی شما می تواند این کار را ترتیب دهد.
• اگر دیابت دارید، باید برای حمایت به یک کلینیک قبل از بارداری دیابت مراجعه کنید تا مطمئن شوید که وضعیت شما به خوبی قبل از بارداری کنترل می شود.
• در مورد دیابت در بارداری بیشتر بخوانید.
• اگر بارداری برنامه ریزی نشده ای دارید، با پزشک عمومی خود صحبت کنید و به او بگویید که در بارداری قبلی خود دیابت بارداری داشته اید.
• اگر آزمایش‌ها نشان داد که دیابت ندارید، در اوایل بارداری (به زودی پس از اولین ملاقات با ماما) غربالگری و آزمایش دیگری در ساعت 24 به شما پیشنهاد می‌شود.

درباره هوم ویزیت

هوم ویزیت یک استارت آپ فعال در زمینه خدمات پزشکی و مراقبتی در منزل است که به صورت پلتفرمی کار می کند که بیماران را به پزشکان ،پرستاران و فیزیوتراپ ها وصل می کند.هوم ویزیت با همراهی تیمی مجرب و کاربلد، پزشک و فیزیوتراپ و یا متخصص مناسب با وضعیت بیمار را به منزل شما اعزام میکند.

برای مشاوره رایگان با ما تماس بگیرید. 021 2624 9044